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2012/09/13

2012.YMCA作業療法学術集会の案内

直前の案内になりましたが,
週末に鳥取県米子に参ります.





高校生の時に琉球OTを読んで作業療法学科に入学したという,
7,0000名中で1名しかいないだろう貴重な学生さんにも会えます.


講師の依頼があった場合,ボクみたいなおバカでよろしいでしょうかと
恐縮する一方で,引き受ける時にはルールを決めています.

「内容はご自由にどうぞ」と言われても,
「聴き手がどのように行動を起こすことが目標ですか?」と確認します.

OTも意見を述べるという特徴のあるADOCと同じことですが,
言いなりにも押し付けにもならないようにしたいと思っています.
主催者がイメージする「目標とする状態」を確認した上で,
ボクから提案をする場合もあって,互いが納得するまで協議します.

今回,沖縄で臨床で共に悩み,勉強会運営で共に汗を流した鳥人OTさんと,
何度もSkypeで話しって準備を進めてきました.
その過程があるのでネタに不安はありますが,構成には自信があります.




なぜ面接が必要か,なぜ作業について話し合うか,
なぜADOCが必要だったのか,について伝えます.





ボクにとって作業療法に関する研究も臨床も教育も管理運営も,
すべて手段であって目的は明確に見えている,という話しをします.





もちろん,ADOCについても説明をします.




琉球リハ学院を退職した後に,生活期の領域に縛られないで,
作業療法について90分間メッセージを送るのは初めてです.
おそらく,今後もないだろうと思います.




ボクの暮らす那覇から見れば台湾,上海,韓国より遠いけど,
昔から世話になっている仲間と,これから世話になる仲間のいる米子に,
台風を引き連れて北上します.




鳥取の熱いOTの演題発表を心から楽しみにしています.

2012/08/25

第10回沖縄県作業療法学会の挑戦

2012年9月22日〜23日に第10回沖縄県作業療法学会が開催されます.事前申し込みの受付締め切りを8月末日まで延期しました.






自信がないとOTから相談があった時,学会での事例報告を勧めています.発表による達成感を味わうというよりは,自分の経験を自分の言葉で振り返り,自分で考え,自分で調べる過程にこそ価値があります.ある一定レベルは結果の信頼性や妥当性は必要でしょうしが,その「ある一定レベル」の判断基準は査読者でも厳密には統一されていません.査読者の質を判断する基準も明確化されていません.したがって,発表に値しないという自己や職場仲間の判断で断念することに疑問がありました.まずやってみることでしか,わからないことがあります.信頼性と妥当性が証明されていない判断基準で報告の機会を失っているとしたら,社会と会員にとって損失と言ってもいいかもしれません.






沖縄県作業療法士会と学会運営委員は新しい仕組みに挑戦しました.学会発表サポートシステムと呼んでいますが,抄録からプレゼン資料までを包括した「オープン査読システム」のことを指しています.従来のダブルブランドシステムでは,報告を希望する県OT会員は抄録を送った匿名の査読者から,指導や助言が記載された文書を一度だけ封書で受け取っていました.新しいシステムでは希望した会員に限って,各研究会が責任を持って抄録の査読とサポートをします.各研究会は研究分野と教育法についての知識と技術が「ある一定レベル」は保証されていると前提した場合,学会全体の質が向上すると期待しています.また,研究会にとっては特定分野の学術を深める仲間とのネットワーク構築へと発展するかもしれません.報告の質について批判的意見を述べるだけではない建設的な支援の過程は,新たな学術的見解と遭遇する機会になるかもしれません.







県OT会,各研究会,県OT会員,学会運営委員会の使命を考え直した時,それぞれは予算やコネクション,実働する人員,看板を貸し借りする関係ではないと気がつきました.大きな目的と意味に向かう1つの小社会であり,目的を実現するための手段が違うだけです.それぞれに強みがあり,強みを活かした支援をしても見返りを求めることなく,協力し合ってこそ互いの強みがさらに活きているはずです.これは理想論ではなく,効率的な方法論だと思っています.なぜなら・・・長くなりそうなので図解して締めます.






知識,技術,態度をより成長させたいと臨床でがんばる県OT会員,その会員で集まって学びを深め合っている研究会,会員と研究会が経験と知識を共有できる場を設けようと無償で働く学会運営委員会,会員の社会的地位向上と社会貢献をサポートできる方法を模索する県士会.もし,学会と研究会と県士会を解散させても,必然的に同じような役割と性質の組織が誕生することになるでしょう.2012年9月22日,23日に学会へ参加される会員の方は,この日に込められた目的と意味を少しだけイメージするとより楽しめるかもしれません.そして今年は発表できなかった会員も,来年は挑戦して欲しいと思っています.








2012/08/23

ゆるゆるす

息子が自分の頭をカミさんの耳に、
ゴリゴリと押し付けていたらしい。
気がついた彼女は息子に言った。

「トムとジェリーはマンガだよ。
ママの耳に入って口から出てこれないよ」
なーんだ、とつぶやいたらしい。






揺れない、広くて丸い心を持ちなさい、と言う。
そうでありたい。だから、
偉人のメッセージに蛍光ラインを引いておく。

それでも、許せない!と感じた瞬間に、
正義の鉄槌を下したくなる。
しばらくして、そんな自分を責めたくなる。

自分に向けた刃は容赦なく急所を狙う。
次から同じような気持ちにならないよう、
傷跡がわかるように斬りつける。

痛みって必要かな?
変わる必要なんてあるかな。
聖者はなれなくても存在してイイよ。

自分が自分を否定すると、かわいそう。
自分だけは自分の味方であって欲しい。
聖者がベストだけどムリなら仕方ないねって、言って欲しい。

それに、
自分は変わらないと許されないと思うから、
人も変わらないと許さないと思い込むかもしれない。
それもまた苦しい。必要のない苦しみだと思う。



揺るがず、広く、大きな心は、
自分に向けた方がいい。
揺らいでも、狭くても、小さくてもいい。

耳から入ってきた言葉も、
口から出て行った言葉も、
温かいものだけを握ればいい。

みんなのリハプラン


飲食店は、食べ物を売っているんじゃない。
不動産屋は、物件を売っているんじゃない。
学校は、知識を売っているんじゃない。

家族や親しい人々との時間や関係を築いたり、
保つための手段を提供しているんだと思う。
医療福祉屋も同じで、それが社会だと思う。






始めて手に入れたデジカメはCanonのIXYで,
回復期リハ病棟に働いていた8年前だった.
画像は年に20,000枚,動画は2,000本も撮影した.

機能的回復に伴って日々変わるADL動作を画像や動画で共有した.
日常的な生活で必要以上に介助しないことが,
最も効率的で効果的なリハビリテーションと思っていた.

本人の同意を得て他の患者さんに見てもらうこともあった.
病気によって馴染みのない身体と病院環境で,
これからの生活がイメージできない方に役立つこともあった.



5年前,頸椎損傷を負った彼にAMPS講習会でライブケースを依頼した.
彼はヘルパーに自分を撮影させて後日Youtubeに公開した.
公開前に日本AMPS研究会に許可を伺ったところ,
担当者はアメリカAMPS研究会にも問い合わせてくれた.
世界中のAMPS講習会受講生と講師に紹介したいと,
返信があったらしい.彼はそれを何よりも喜んだ.

1年後、彼と一緒に新しい仕事もした.
車いすなど使って街や公園や飲食店を歩き,
車いすがあっても作業に参加できる方法を,
琉球リハ学院のOT学生100名に画像と動画で集めてもらった.
学生らが集めたデータを彼には編集してもらい,
インターネット上で公開してもらった.

それらの動画は通所リハの利用者に閲覧してもらい,
あきらめていたけどやってみようと思う気持ちを,
湧き上がるための道具として使用した.



それぞれの強みを活かして,互いに貢献できることがある.
遠く離れていても.年齢や経験年数が違っていても,
働く領域や病期が異なっていても,別の専門職でも,
身体や精神に障がいや症状が残っていたとしても,
互いに貢献できることがある.
それは自分のためにもなる.



それは信念のように思っていたので、
3年前にtomoriくんからADOCと「みんなのリハプラ」のアイデアを聞いた時、
ボクは「みんなのリハプラン」の方がニーズは高いと思った.







リンク→みんなのリハプラン

みんなのリハプランとはリハビリテーションで工夫したことを、
写真や動画で世界中の人々と共有するためのサイトです。






さきほど,

①観光ホテルのトイレと浴室を使用する方法
②片手でコーヒーを淹れる方法
③車いすで沖縄そばを食べる方法
④関節拘縮改善クッションの作り方
⑤COPMの使い方
⑥要介護5でもゴルフ観戦できる方法
⑦ADOCインタビュー方法
⑧片手でチラシを使ってチリ箱を作る方法

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