感情に干渉しない

I learnt that rather than running away from my problems it’s better to embrace them.
私は問題から逃げだすことよりも、抱きしめることの方が良いことを学んだ。

鬱（うつ）で悩むひとに向けてWHOが作成した動画を紹介しますね．「The black dog（黒い犬）」と名付けられた鬱との付き合い方です．薬や娯楽で一生が変わる人もいるかもしれません．でも，一時的な逃避に過ぎない場合もあるかもしれません．「問題」を生み出して固く強くしているのは支援者，という場合もあるかもしれません．









仕事柄，病で悩み苦しむ人と向き合うことが多い．クライエントが「問題」に名前を付けるのに付き合うこともある．変えることができるものと，変えることが難しいものを一緒に分けてみる．「問題」が解消すれば実現したい「希望」を探して名付け，「希望」が実現するための方法を一緒に考える．「問題」が存在しつつも，「希望」が成り立つ選択肢も考える．問題解決能力を高めるという意味で，このプロセスが重要と思う．

感情を裁かない。

感情を分析しない。

感情に干渉しない。

この考え方は，自分の感情と向き合う時にも役立つ．「問題」が連れてきた感情に，巻き込まれ過ぎず，軽くも見ないように意識する．自分の手足が血の気を失って震えるほどに，動揺したら，弱ったら，小さくなったら，倒れてしまったら，無理に自分を立ち上がらせない方がイイ気がする．客観的に「問題」を認識した上で，なぜ「問題」と定義しているのか考えてみる．「問題」が存在しない状態と「希望」は一致しないことも，自分に確認する．この経験で優先順位をつける能力が培われた気がする．

ひどく悲しむな，と言うよりも，落ち込んでもいいじゃん，と自分に声をかける．余裕がない時でも，笑えなくても仕方ないよなーと声をかける．笑っても泣いても，良くも悪くもならないんだから，より楽な方へ．泣いて楽なら泣けばいいよ．今は倒れていても，１時間後には涙が乾いている．明日は立ち上がっている，来週は歩いている．来月はまた倒れるかもしれない．でも１時間後には立ち上がって歩いている．


→ 世界中の鬱を抱える人にWHOが送る４分の動画の内容とは

物語を結ぶ人々

料理は毎週やっている
園芸は毎日やっている
やっていることを観察しても，意味は見えない

春さんは腕をマッサージしてくれるだけでイイと語った．
ADOCを使って面接すると，庭で転んで上腕骨を骨折して以来，
自宅で園芸ができなくなったことが悲しいと話した．

夏さんは高齢者マンションで独り暮らし生活が長い．
訪問介護士と恊働して料理や掃除をしていたが，

ADOCで評価したところ，簡単な料理は自分でやりたいと話した．

秋さんは娘家族と２世帯住宅で暮らし，料理以外はすべて自立していた．
支援担当者会議でADOCの評価表を囲みながら面接の続きをすると．
自分のために料理をする気が湧かないと話したが，
娘とケアマネ，訪問介護士は一緒にやって欲しいと話した．

冬さんは娘と同居しており，生活行為はすべて自立していた．
自宅では寝てばかりで，記憶も曖昧になってきたと娘は不安を訴えていた．
ADOCで面接すると．誰かにとって役立つことをやりたいと話した．



春さんと夏さんが通所介護で育ててきたネギの収穫をしようと提案してきた．
このままじゃネギがかわいそうじゃないの，と．
必要なことならやってください，と作業療法士は伝えた．

春さんは杖を置いて椅子にもたれながらハサミを使って，
ネギを収穫しながら肥料と水をもっとあげるべきだったよ，と話した．
温かくなる前に次はゴーヤーを育てようと彼女たちが提案した．

夏さんは歩行器から離れて椅子に座って手とハサミを使って，
ネギを切りながらヒラヤーチー（沖縄のチヂミ）を作ろうと話した．
小麦粉と卵は準備できるかと尋ねたので，すぐに用意できると伝えた．



その日は通所介護の料理予定日ではなかった．
活動担当の介護士，責任者，栄養士へ事前に許可を得る必要があったが，
ADOC評価表を眺めながら提案すると，すべての介護士と相談員が賛同した．

夏さんがみんなをリードしてネギを刻み，
秋さんが自らフライパンを握り，
冬さんがみんなのために料理を切り分けた．

刻んでいたのは，料亭で働いていた頃の自分を結ぶ時間
握っていたのは，炊事で貢献してきた家族との関係
分けていたのは，障がい児施設で働いていた頃と同じ純粋な心遣い

思い出のある過去とつながり，暮らしてきた人々と関係することを，作業と呼ぶ．
性別，年齢，疾患，ADL介助量，活動の種類では，
作業の意味は見えない．

それは本人さえも簡単には発掘できないところに埋まっている．
クライエントが自ら見つけた時，他の人々やすべての支援者が結びつく．
場ではなく，時間でもなく，機能的効果でもない．


個性的な物語で結びつく．

ADOC-Sは障害ではなく生活に視点を当てる

「障がいという言葉のない学校や社会を作りたい」

これがADOC-Sの信念です．

ADOC projectのコンセプトです．

ボクが非常勤で勤める通所介護と次女が通う保育園の交流会で，
高齢者と園児がペアになってレクをする場面になった.
集団から少し離れた場所に１人の園児が保育士といた．

ダウン症と思われた園児と保育士は所在がなさそうだった．
私が高齢者役に，と言って園児の手を取ると，
保育士は救われたような表情をした後，黙って少し距離を置いた．

彼がどのような反応をするのか待っていると，
身体をすり寄せてきて，ボクの膝の上に座った．
舞台の上で踊る保育士に合わせて，同じ動きをしようとしていた．



ボクは彼の少し柔らか過ぎる体幹を支持し，
数十秒で注意が逸れてしまうことや，早い動きに戸惑うことを観察していた．
保育士が様子をずっと眺めているのは，視界の端に映っていた．

彼が求めるままに身体を寄せ，
集団の動きから注意が外れた時はわかりやすいようにサポートした．
果たして，これは最良の支援と言えるのかとボクは考えていた．

保育士に助言した方がいいのか，彼の思うようにさせた方がいいのか，
集団に合わせるよう少し強くても指示をした方がいいのか，
あるいは，保育士と通所職員の意図に委ねた方がいいのかと悩んでいた．



悩む理由は，いまここでやる支援，あるいはやるべきと思う支援が，
これからの学校生活，家庭生活にどのようにつながるのか，
イメージできないからだった．

結局，15分で終わった交流会の間では，最良の答えはわからなかった．
翌日，長女の友人の母親が感謝の言葉を述べにきた．
あの園児の母親と知り，そういえば医療職だったと思い出した．

友人や同僚には，医療的処置が必要な幼児や学校教育に特別な支援が必要な児童，
就労に福祉的な支援が最適な子供の母親が何人かいる．みんな同業者だった．
彼女たちにボクはADOC-Sのコンセプトについて意見を求めたことがある．

共通していた意見は，医療的な知識があるということは，
必ずしも最良の選択ができることにつながらない，ということだった．
そう話した時の表情について言葉で表現できる方法を，ボクは知らない．


知識を得ようとする強い欲求と同じくらいに，
知ることによって受け入れ難い現実が襲ってくる可能性を恐れたという．
恐れている自身を克服しよう，あるいは受け入れようと葛藤しているようだった．

知識というのは症状や状態に偏っていたが，それは不自然ではないとボクは思えた．
先のことはわからないと感じながらも，知りたくないと思う感情も，
それでも知るべきだという葛藤も，期待も諦めも，あってごく自然だと思った．



その上で，いまやるべき支援が将来のどのような生活につながるのかと，
親と本人と先生と専門的な支援者が話し合う機会は，理想的だと全員が話した．
どうしても障害に目が向きがちになってしまうから，と静かに話した．

保育士の視線を感じながら彼を抱いていたボクは，
ちびっこOTがこれまで支援してきたエピソードを思い出し，
いま何をやるべきかは自分１人で考えるから最良かわからないんだと気づいた．

ADOC-sの体験版（無料）が出たことを，彼女たちに話そうと決めていた．
障害ではなく生活に視点を当てた支援は難しいけれど，
最適な選択になる可能性があると思うなら，使ってみて欲しい，と伝えよう．

2013年に読んだ本ランキング

あけまして，おめでとうございます．
紫陽花の枝で年賀状を書くと，
楽しくて時間を忘れます．

人間の価値観や感情を理解するには，人生は短い．
本を読んで追体験できるかもしれないと期待して，
酒を呑みながら夜な夜なAmazonでポチっていた．



エッセイ：酒の肴として最高です

1位：吉田修一．空の冒険
        北野武．全思考
　　  宮田珠己．ときどき意味もなくずんずん歩く
2位：林真理子．いいんだか悪いんだか
　　  村上春樹．村上ラヂオ2
3位：糸井重里．ボールのような言葉
　     よしもとばなな．人生って？
        群ようこ．トラブル クッキング



短編集：2013年は大当たりでした

1位：横山秀夫．第三の時効
　　  浅田次郎．鉄道員
2位：三浦しをん．君はポラリス
        吉田修一．日曜日たち
　　  百田尚樹．輝く夜
        誉田哲也．シンメトリー
3位：奥田英朗．マドンナ
        角田光代．さがしもの



伝える：アウトプットすればインプットが深まる，気がします

1位：中西真雄美．TEDトークのプレゼン術
2位：ウジ・トモコ．売れるデザインのしくみ
        ガーレイノルズ．シンプル・プレゼン
3位：奥山清行．100年の価値をデザインする
        佐々木圭一．伝え方が９割
        大西成明．ロマンティック・リハビリテーション



ライフスタイル：すべて読んでいる途中です，酔うと読みにくいです

玄侑宗久．福島に生きる
林真理子．野心のすすめ
ジュリア・キャメロン．ずっとやりたかったことをやりなさい
西村圭哲．自分の仕事をつくる
阿川佐和子．聞く力
ケリー・マクド二ガル．スタンフォードの自分を変える教室
糸井重里・邱永漢．お金をちゃんと考えることから逃げ回っていたぼくらへ
ひすいこうたろう．あした死ぬかもよ



人生物語：人間の心は複雑です，良い，正しいの基準は自分が決めます

１位：是枝裕和．そして父になる
         三浦しをん．月魚
　　　重松清．とんび
2位： 西村賢太．苦役列車
         三浦しをん，舟を編む
         本多孝好．at  Home
3位：有川浩．植物図鑑
        重松清．コーヒーもう一杯



ジェットコースター的娯楽：内容はすぐ忘れるけど，止めれません

1位：三谷幸喜．清洲会議
　　  伊坂幸太郎．マリアビートル
2位：原宏一．シャイン！
　　  池井戸潤．オレたちバブル入行組
3位：伊坂幸太郎．あるキング
        伊坂幸太郎．バイバイ、ブラックバード
        高城円．トッカン



サスペンスなドラマ：社会にも会社にも理由があるのです

横山秀夫．臨場
相場秀雄．震える牛
誉田哲也．ブルーマーダー
誉田哲也．感染遊戯



作業療法 ← 自分の仕事が好きですって言える人が好きです

勝屋なおみ．作業療法はおもしろい
葉山靖明．だから、作業療法が大好きです
田中義行・杉村卓哉．現場で使えるケアマネのリハビリ知識便利帳

2014年はいよいよ事例本が出版されます．


コミック：方法が違うだけで伝える目的は本と同じです

1位：青野春秋．俺はまだ本気出していないだけ　１-５巻
        諫山創．進撃の巨人　１-12巻
        益田ミリ．すーちゃん
2位：荒木飛呂彦．岸辺露伴は動かない
　     貴家悠．テラフォーマーズ　１-７巻
        ウノ コージ．クロコーチ　1-３巻
3位：荒木飛呂彦．ジョジョリオン1-5巻
        高橋ヒロシ．WORST1-33巻
        益田ミリ．結婚しなくていいですか？



2013年はあまり本を読まなかったし，日記にも書きませんでした．
今年は書いてみます．
今より少しでもマシな人間になりますように．